INTRODUCCIÓN

Desde la antigüedad, en el mundo y en diferentes culturas se ha observado el consumo de alcohol y sustancias psicoactivas, entre ellas el Tabaco. Por ejemplo, las bebidas alcohólicas las obtiene el ser humano desde la prehistoria por fermentación de productos vegetales, pero al igual que las drogas, también se han utilizado con fines curativos, religiosos y en ocasiones de tipo social, solo que al transcurrir el tiempo se aumento el consumo para otros fines, convirtiéndose en adicciones para el ser humano. En la mayoría de los países el consumo de algunas drogas son aceptadas a nivel social, no se observa control del consumo de alcohol y legalmente se permite su producción y venta, es por eso que cada vez es más elevado el número de adictos a ciertas sustancias y al alcohol; además que este consumo es favorecido por la publicidad consumista, sin tener en cuenta el daño al individuo de tipo familiar, social y laboral. El consumo excesivo de ciertas sustancias nocivas para la salud, se ha aumentado en la sociedad colombiana hasta llegar a límites intolerantes, impactando de forma negativa en el ámbito familiar y laboral.
Por lo tanto, este consumo es una manifestación de una enfermedad en la sociedad, una persona que consume dichas sustancias, no está en condiciones físicas, ni psicológicas para realizar labores comunes necesarias del diario vivir como lo es conducir un automóvil, en el caso de la aviación este consumo aumenta el riesgo de accidentes aéreos, trayendo como consecuencia alteraciones psicológicas para los miembros de aviación, se debe tener en cuenta que no solo se pone en peligro a un individuo sino también a un sinnúmero de personas que viajan a diario, por eso es conveniente realizar siempre un buen control de estas sustancias dentro del personal aeronáutico en cualquier institución y además programas establecidos en todas las áreas de aviación del país.
Es importante determinar y evaluar el riesgo de consumo de dichas sustancias en el personal aéreo de la Policía Nacional de Colombia, teniendo en cuenta que la aviación exige una óptima salud psicofísica y una responsabilidad por parte del personal aéreo en el consumo de dichas sustancias, siendo además la Policía Nacional la encargada de la seguridad en el país y el área de Antinarcóticos la encargada del control de estas mismas. De esta forma hacer una buena elección del personal y prevenir accidentes e incidentes por dicho consumo. Por ello, se hace necesario que se tomen medidas preventivas que minimicen estos comportamientos buscando garantizar la calidad de vida de los trabajadores y entornos seguros que les permitan desarrollar adecuadamente las distintas actividades; para poder identificar los factores que generan estos comportamientos y cuáles son las consecuencias, es necesario realizar estudios de seguimiento que permitan evidenciar la situación real y en esa medida establecer los correctivos necesarios.
Para ello existen mundialmente los test como el AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test) el Test de Identificación de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol, y describe cómo utilizarlo para identificar a las personas con un patrón de consumo perjudicial o de riesgo de alcohol. El AUDIT fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un método simple de screening del consumo excesivo de alcohol
y como un apoyo en la evaluación breve. Publicada su primera edición en 1989 y actualizada en 1992.. DAST 10 (Drug Abuse Screening Test ) fue diseñado para ser utilizado en una gran variedad de escenarios para proporcionar un índice rápido de relación con los problemas de drogas. Fagerstrom (por su autor Karl Fagerstrom, sueco) test de referencia internacional que evalúa la dependencia a la nicotina.
Estos test se han convertido en métodos de detección para el consumo de dichas sustancias y adicción a las mismas, teniendo una gran aceptación a nivel mundial, llegando posiblemente a convertirse en parte de las pruebas para el ingreso de aspirantes, control y seguimiento de los mismos en área de aviación policial.
Por este motivo es de interés conocer o tener un diagnóstico del riesgo de consumo de dichas sustancias en esta población y determinar posteriormente intervenciones a seguir.

OBJETIVO GENERAL

Determinar el consumo de alcohol, sustancias psicoactivas y Tabaco, en el personal aeronáutico de la Base Aérea de Guaymaral de la ciudad de Bogotá, de la Policía Nacional de Colombia, durante el mes de enero de 2010, por medio de la aplicación de dichos instrumentos.

MÉTODOS

Tipo de Estudio: Estudio descriptivo para la evaluación del uso de Alcohol, sustancias psicoactivas y dependencia al tabaco, por medios de instrumentos especiales no invasivos para la detección.

Población de estudio: Personal policíal perteneciente al Servicio Aéreo que labora en la Base Aérea de Guaymaral de Bogotá, en el mes de enero de 2010, que cumplen funciones de responsabilidad aérea.

Tamaño de la muestra: Siendo el primer estudio investigativo de este tipo a realizarse en el área de Aviación de la Policía Nacional de Colombia, se tomó de manera censal todo el personal activo de la Base Aérea de Guaymaral y que cumplieran funciones de Seguridad Aérea (Pilotos, Tripulantes, Técnicos de aviación, personal de tierra en mantenimiento entre otros), tanto civiles, como policías, con un total de 386 individuos. Sin embargo, durante el año en la Base Aérea no se encuentra el 100% de estos ya que se presentan novedades como permisos, incapacidades, comisiones, operaciones de tipo administrativo, técnico y pruebas diarias a las aeronaves. Por dichas novedades, solo se encontró un número de 254 individuos durante los días de recolección de los datos, con 18 pérdidas por mal diligenciamiento de los cuestionarios, y quedó un total de población en estudio de 236 individuos.

Duración del estudio: Por tratarse de un estudio descriptivo, se realizó durante el mes de enero de 2010.

Diseño metodológico: La metodología que se utilizó en el estudio fue la de un diseño descriptivo con el propósito de realizar un Diagnóstico de la situacion actual del personal Aeronáutico de la Base Aérea de Guaymaral, ubicada en la ciudad de Bogotá de la Policía Nacional de Colombia, frente al consumo de alcohol, sustancias psicoactivas y tabaco, utilizando Instrumentos para el análisis de dichos consumos.

Mediciones e instrumentos: Los instrumentos que se seleccionaron para este estudio son: el cuestionario AUDIT (Alcohol use Disorders Identification Test), Para el uso de sustancias psicoactivas se escogió el DAST 10 (The Drug Abuse Screening Test), y por último el test de FAGERSTÖM (fagerstöm test for nicotine dependence); estos cuestionarios se aplicaron en la Base Aérea de Guaymaral ubicada en la ciudad de Bogotá de la Policia Nacional de Colombia, guiado directamente por la Investigadora Principal del estudio. Otro instrumento que se utilizó fue el consentimiento informado.

Criterios de inclusión: Se incluyó el Personal Aeronáutico que labora en la Base Aérea de Guymaral ubicada en Bogotá, en servicio áctivo y quienes cumplen funciones de responsabilidad aérea, civiles y policías, tanto de tierra como de aire (pilotos, tripulantes, técnicos de aviación, personal de tierra en mantenimiento, entre otros); todo el personal que se encontraba en la Base Aérea, en Enero de 2010 firmó el consentimiento informado para participar en la realización del estudio.

Criterios de exclusión: Personal que no se encontraba en la Base Aérea de Guaymaral; el que diligenció mal los documentos y el que se niegue a participar en el estudio.

Materiales y Métodos: El estudio inició con una breve exposición por parte de la investigadora, acerca de alcohol, drogas y dependencia a la Nicotina y explicación del diligenciamiento de los cuestionarios instrumentos del estudio, previa autorización por el Director de Antinarcóticos, General Francisco Patiño el día 19 de junio de 2009; dicho estudio se autorizó para el mes de enero de 2010. Posteriormente, se firmó el consentimiento informado y se procedió al diligenciamiento de los cuestionarios y sus variables demográficas por parte del personal; se trasladarón los datos a una tabla excel y posteriormente al programa SPSS 16, versión de prueba para el análisis estadístico.

Análisis de datos: La base aérea de Guaymaral tiene un número de 386 individuos, involucrados en responsabilidad aérea, de los cuales solo se logró una poblacion estudio de 236 individuos, a quienes se les aplicó los instrumentos para detec tar el consumo de alcohol, sustancias Psicoactivas y Tabaco, con previo consentimiento informado. Los datos se almacenaron por medio de la hoja de cálculo (Excel versión Windows vista). Una vez los datos se recoelctaron y se depuraron en la hoja de cálculo se llevó para su análisis al programa estadístico SPSS 16 (versión de prueba) y donde se realizaron los diferentes análisis estadísticos (análisis univariado y bivariado de las variables).

RESULTADOS

Datos realizados en Base Excel y resultados realizados con el programa SPSS versión 16, de prueba. De una población de 386 individuos, con responsabilidades en Seguridad Aérea de la Base Aérea de Guaymaral de la Policía Nacional de Colombia, se encontraron dentro de la Base Aérea en enero de 2010 (mes autorizado por el Director de Antinarcóticos) 254 individuos, conformados por Pilotos, Pilotos al mando, Tripulantes, Técnicos, Personal en tierra de Mantenimiento, etc. Teniendo en cuenta que durante el año no se está el 100% de la población por novedades como permisos, vacaciones, comisiones, viajes diarios de carácter operativo, administrativo y pruebas técnicas de aviación para las aeronaves.

Tabla No . 1 Población estudio

El total de la población estudio fue de 65.80% (254 individuos) con un 7% (18) pérdidas por mal diligenciamiento de los cuestionarios y negación para diligenciarlos por parte de algunos. Siendo la muestra de la población estudio de 236 individuos.
La edad promedio de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de las Policía Nacional de Colombia fue de 31,66 años con una desviación estándar 6,7, con un mínimo de edad entre los individuos de 20 años y un máximo de edad entre los individuos de 37 años.
El tiempo en aviación promedio de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia fue de 6.72 años (6 años y 9 meses) con una desviación estándar 6,79 años (6 años y 10 meses), con un mínimo de edad entre los individuos de 0.08 años (1 mes) y un máximo de edad entre los individuos de 37 años.
El porcentaje del grupo género de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de las Policía Nacional de Colombia fue el Masculino con un 96.2% (227 individuos).
El porcentaje de escalafón interno de la Policía Nacional de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de Guaymaral fue de Patrulleros con un 33.5% (79 individuos), seguido de los subintendentes con 16.9% (40 individuos). De acuerdo al grupo de escalafón de oficiales se encontró que el el mayor porcentaje lo tuvo el grupo de Tenientes con 32 (13.5%); en el escalafón de suboficiales, el mayor porcentaje se encontró en el grupo de Sargentos con un 1.7% (4 individuos); en el escalafón de nivel ejecutivo, se encontró con mayor porcentaje el grupo de Patrulleros, con 33.5% (79 individuos); el grupo de agentes fue de 3.0% (7 individuos) y del grupo de civiles (civiles aeronáuticos, pensionados y pasantes) se encontró el 8% (19 civiles).
En el grupo de ocupación o cargo, de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia se encontró con mayor porcentaje a los suboficiales Técnicos de Aviación con un 38.6% (91 individuos) y en el grupo de Oficiales como Pilotos con un 25.8% (61).
Los Policías representaron en el estudio el mayor porcentaje del personal aeronáutico, de 236 individuos que participaron en la Base Aérea de Guaymaral, con un 91.9% (217).
El estado civil que mayor porcentaje se presentó entre 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia, fue el de los casados con un 55.1% (130 individuos), seguido de los solteros con un 32.6% (77).

El mayor porcentaje dentro de la interpretación de los resultados del cuestionario AUDIT, de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia, fue no problemas relacionados con el alcohol con un 86.9%(205 individuos); encontrándose dentro del personal aeronáutico bebedores de riesgo con un 3.0% (7 individuos) y personal con problemas físico-psíquicos con la bebida y probable dependencia alcohólica con un 1.3 % (3).

El mayor porcentaje dentro de la interpretación de los resultados del cuestionario DAST 10, de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia, fue para el nivel bajo para consumo de drogas, con un 32.2% (76 individuos); encontrándose dentro del personal aeronáutico posibles niveles moderados de consumo de drogas con un 0.8% (2 individuos).

El mayor porcentaje dentro de la interpretación de los resultados del cuestionario FAGERSTROM, de 236 individuos que participaron en el estudio de la Base Aérea de la Policía Nacional de Colombia, fue el de con dependencia a la nicotina muy baja con un 16.1% (38 individuos); sin embargo dentro del grupo del personal aeronáutico el 69.1% (163 personas) refieren no fumar.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

Los resultados obtenidos con la presente investigación muestran que para la base aérea de Guaymaral, la tendencia general para el consumo de dichas sustancias de la población estudiada está por debajo de los porcentajes descritos internacionalmente en aviación general. Sin embargo, se encontraron datos positivos para alcohol de 3% (7 personas) interpretado como posibles bebedores de riesgo y 1.3% (2) interpretado como problemas relacionados con el alcohol; además con un nivel moderado de consumo de sustancias psicoactivas de 0.3% (2). Teniendo en cuenta que la condición ideal en este personal es la ausencia total de este tipo de consumo por los riesgos que se pueden presentar durante las operaciones aéreas.
•  En el presente estudio el 96.2% (227 personas) son hombres y el 3.8% (9) son mujeres, con una media de edad de 31.66 años, tratándose de un grupo de profesionales jóvenes con un promedio de tiempo de servicio en Aviación de 6,7 años. Por lo que
se justifica tener un programa de prevención y sensibilización en el consumo de dichas sustancias.
•  El test Audit muestra un 86.9% (205 individuos) que no presentan problemas relacionados con el alcohol; sin embargo, se identifico un 3.0% (7) que son bebedores de riesgo y un 1.3% (3) con probable dependencia alcohólica. Estos probables bebedores de riesgo y dependientes alcohólicos son el grupo en el cual hay la necesidad de realizar una entrevista a profundidad, un seguimiento y se sugiere toma de marcadores biológicos para su confirmación y tratamiento adecuado.
•  El test DAST 10 muestra un 32.2% (76 personas), como nivel bajo para el consumo de Sustancias Psicoactivas, no es claro en el cuestionario si se refiere al no uso de ninguna sustancia Psicoactiva, por lo que en estos casos está indicada también una entrevista para profundizar las preguntas y hacer marcadores biológicos, principalmente, para 0.8% (2 individuos) con niveles moderados para el consumo de dichas sustancias.
•  El test de Fagerstrom muestra un 16.1% (38 individuos) con dependencia a la Nicotina muy baja; sin embargo, el 69.1% (163) del personal refirió no ser fumadores, este resultado es interesante porque la percepción de las Directivas de la Base Aérea de Guaymaral era un porcentaje alto de uso de tabaco, lo cual es favorable para la población, teniendo en cuenta además la nueva política de lugares libres de humo.
•  En el presente estudio se identificó el mayor porcentaje de hombres casados con 55.1% (130 suboficiales), con un 33.5% (79 patrulleros) y con 38.6% (91 técnicos de Aviación) siendo esta la ocupación de mayor porcentaje en el presente estudio y que en vista del tema estudiado es un grupo que tiene gran responsabilidad en la Seguridad Aérea tanto de tierra como de vuelo.
•  A pesar de la capacitación antes de la toma de datos, no se entendieron a fondo algunos puntos, por lo cual se considera que debe haber en el personal aeronáutico, por parte del área de Medicina de Aviación, sensibilización y entrenamiento para la detección de dichas sustancias no solo por parte del área de la salud sino de los mismos compañeros, esto es ayuda a la prevención del consumo de dichas sustancias.
•  Se informó a Medicina de Aviación de la Base Aérea de Guaymaral sobre los resultados del estudio para que se realice el seguimiento correspondiente a datos de riesgo encontrados en el estudio.
•  Por medio de este estudio se tuvo una frecuencia estimada del posible consumo de alcohol, sustancias psicoactivas y dependencia al tabaco, y se encontraron datos positivos de riesgo, los cuales en el personal aeronáutico deben ser de cero, llevando esto a tomar medidas preventivas y continuar con otros estudios que determinen y confirmen dicho consumo.
•  Se concluye que estos instrumentos son una herramienta importante para el diagnóstico del consumo de alcohol, sustancias psicoactivas y nicotina y que se deben utilizar no solo como control sino también como un instrumento de aplicación al ingreso y control anual del personal de aviación de la Policía Nacional de Colombia.

RECOMENDACIONES

En la población estudio se encontraron porcentajes bajos para el probable consumo de alcohol, sustancias psicoactivas y tabaco, pero con algunos probables positivos para alcohol y drogas, teniendo en cuenta que esta población no debe presentar positivos debido al riesgo operacional que se puede dar en el área de aviación; sin embargo, se sugiere al personal de Medicina de Aviación, que se tome y se continúe con la elaboración de estos instru
mentos como herramientas para la detección de dichas sustancias, para el personal de incorporación, para los trabajadores con controles anuales, como métodos de screening para ayudar a la prevención del consumo de dichas sustancias, complementando estas pruebas con entrevistas y toma de marcadores biológicos para su confirmación.
Se recomienda continuar con más estudios en las diferentes bases aéreas de la Policía Nacional para tener un estimado del consumo de dichas sustancias y complementarlo con estudios que ayuden a la confirmación de estos screening y así tener control, manejo y prevención del área de aviación policial, teniendo en cuenta siempre la Seguridad Aérea de la Institución.